“医生,我既有青光眼又有白内障,视力还有救吗?要做两次手术吗?一次手术能同时治疗吗?”
这是很多青光眼合并白内障患者的共同疑问。
答案是:有救!可以一次手术同时治疗!青光眼合并白内障不是“绝症”,及时手术可同时挽救视力和视功能。
今天,我们通过60岁杨先生(化名)的故事,为您解答这个疑问,带您了解“青白联合手术”如何一次解决两大问题,帮助患者少走弯路、重获清晰视界。
如今,他的眼部情况出现了新变化:由于青光眼及既往手术的影响,右眼并发了严重的白内障,晶状体核硬度高达4-5级;左眼也因年龄增长出现了老年性白内障。
老年性白内障和原发性开角型青光眼都属于致盲性眼病,随着年龄增长会逐步加重,尤其杨先生曾接受玻璃体切除手术,这一因素进一步加速了他青光眼的发展。最近的他双眼视力持续下降,右眼视力仅存0.6,左眼0.5,同时青光眼所致的视野损害仍在进展,日常生活受到很大影响。
面对复杂病情,爱尔眼科山西省区副总院长戴超带领运城爱尔青白团队为杨先生制定了个性化联合手术方案:“飞秒激光辅助白内障超声乳化+人工晶体植入+微创小梁切开术”。
戴超院长指出:“对于药物难以控制青光眼、同时白内障已影响视力的患者,联合手术是理想选择。它不仅能一次解决两个问题,减少患者手术次数和恢复时间,也能更好地?;な庸δ堋!?/span>
杨先生的白内障属于“硬核”类型,传统手术难度大、风险高。为何选择飞白?戴超院长解释:“飞秒激光能在电脑引导下精准完成切口制作、撕囊和预劈核步骤,将硬核预先分割成小块。这大幅降低了超声乳化所需能量,减少了对眼部组织的损伤,让高难度手术变得更可控、更流畅、更安心,尤其适合杨先生这样复杂病例?!?/span>
在飞秒激光精准辅助下,戴超院长带领手术团队顺利摘除了浑浊的晶状体,并植入一枚单焦增强型人工晶体,用于改善患者视力。
完成白内障手术后,团队紧接着实施微创小梁切开术——再次在前房填上粘弹剂,用兰馨刀切开小梁网,开放Schlemm管,建立新的房水流出通道,从根本上控制眼压。“白内障联合MIGS青光眼手术这一微创操作损伤小、恢复快,视力得到提高的同时眼压也可以得到有效的控制,真正实现了一次麻醉、一台手术,解决两个问题,”戴超院长补充道,“尤其对于高龄或伴有其他基础病的患者,联合手术能显著降低多次手术和麻醉的风险及整体负担?!?/span>
术后,杨先生的视力显著提高,眼压也得到了稳定控制。
戴超院长同时提醒,手术成功只是第一步,定期复查至关重要:“青光眼是终身性疾病,术后仍需定期监测眼压和视神经变化。同时保持健康用眼习惯,避免在暗光环境下长时间用眼,管理好情绪和血压,才能长久守住光明?!?/span>
运城爱尔眼科医院始终秉承“使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利”的使命。通过本次为杨先生实施的"白内障摘除联合微创青光眼手术",我们再次见证了联合手术为同时患有青光眼和白内障的患者带来的双重获益——不仅能够提升视力,更能有效控制眼压,延缓视功能损害。
为了惠及更多眼疾患者,运城爱尔眼科医院定期邀请张东昌院长、戴超院长、陈鹏院长、张丽军院长等省级专家前来坐诊、手术,让广大市民在"家门口"就能享受省级权威专家的精准治疗,免去奔波之苦,用先进的技术与温情的服务,为每一位患者的清晰视界保驾护航。